به نقل از «خبرگزاری صدا و سیما»

دستورالعمل های جدید غربالگری دیابت و سرطان کبد

تاریخ انتشار: ۴ اسفند ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۸۱۱۱۵۷

به گزارش خبرگزاری صدا و سیما ، محققان دانشگاه استنفورد نشان داده‌اند که افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ دو تا سه برابر بیشتر از افراد بدون دیابت در معرض ابتلا به سرطان کبد هستند. نرخ سرطان کبد تا حدی در حال افزایش است، زیرا شیوع دیابت در سراسر جهان در حال افزایش است، به ویژه در جوامع حاشیه نشین که در آن انتخاب‌های غذایی سالم و فرصت‌هایی برای ورزش منظم کمیاب است.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

ناتالی تورک، پروفسور گوارش و کبد، گفت: راهنما‌های فعلی غربالگری معمول سرطان کبد را فقط برای افراد مبتلا به سیروز توصیه می‌کنند. در نتیجه، بسیاری از افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ اصلا غربالگری نمی‌شوند. یافته‌های جدید پیامد‌های مهمی نه تنها برای سرطان کبد، بلکه سایر سرطان‌هایی دارد که دیابت برای آنها وجود دارد. تورک نویسنده ارشد این مطالعه که در نیچر (Nature) منتشر شده است می‌گوید: این اولین مطالعه در مورد داده‌هایی است که از مدل‌های انسان و موش گرفته تا مطالعات فرهنگ سه‌بعدی آزمایشگاهی و شبیه‌سازی‌های محاسباتی را شامل می‌شود.

به گفته دانشمندان سفتی کبد به صورت غیر تهاجمی‌با روش‌های تصویربرداری اندازه گیری و ارتعاشات از تصویرگر به اندام منتقل می‌شود. موج ارتعاشی که در یک محیط سفت حرکت می‌کند با موجی که از طریق چیزی انعطاف پذیرتر حرکت می‌کند متفاوت است. افراد مبتلا به سفتی کبد که از یک آستانه خاص فراتر می‌رود، مبتلا به سیروز کبدی تشخیص داده می‌شوند. دستورالعمل‌های فعلی توصیه می‌کنند که افراد هر شش ماه یک بار از نظر سرطان کبد با سونوگرافی شکم و آزمایش خون غربالگری شوند. چاودهوری ازدیگر محققان گفت: اندام‌های ما فقط توده‌های سلولی نیستند. سلول‌ها در داربستی خارج سلولی وجود دارند که از آنها حمایت فیزیکی می‌کند، اما بر بلوغ، تخصص و عملکرد آنها نیز تأثیر می‌گذارد. هنگامی‌که داربست مختل می‌شود، هر سلول سرطانی یا پیش سرطانی به راحتی راه خود را گم می‌کند و با تقسیم غیرقابل کنترل یا تبدیل شدن به سایر نسخه‌های خطرناک‌تر گسترش می‌یابد. بررسی دقیق‌تر در موش‌های آزمایشگاهی نشان داد فیبر‌های کلاژن کوتاه‌تر و کمتری در داربست خارج سلولی کبد حیواناتی وجود درد که با غذای استاندارد تغذیه می‌شدند. در مرحله بعد، محققان نحوه رفتار سلول‌ها را هنگام رشد در آزمایشگاه در یک ژل سه بعدی برای تقلید از ساختارداربست کبد بررسی کردند. دستکاری سلول‌های خارج از بدن به آنها این امکان را می‌دهد تا تأثیر تغییرات مختلف در رشد و رفتار خود را ارزیابی کنند. چاودوری گفت: در هیدروژل‌های مهندسی‌شده ما، می‌توانیم یک ویژگی زیستی مانند سفتی را در یک زمان تنظیم کنیم تا بفهمیم هر ویژگی چگونه بر سلول‌ها تأثیر می‌گذارد. به طور خاص، محققان خاطرنشان کردند که یک داربست باعث تغییرات در شکل سلول‌های کبدی می‌شود و اجازه می‌دهد تا برجستگی‌های تهاجمی‌بر روی غشاء آنها ایجاد شود که به آنها کمک می‌کند از موانع طبیعی که قرار است سلول‌ها را در مکان‌های واقعی خود نگه دارند، فرار کنند.

تورک و همکارانش درنهایت اعلام کردند این اولین بار است که ثابت شده است که تغییرات در ساختار کلاژن باعث پیشرفت سرطان کبد مستقل از سفتی می‌شود. این یک تغییر کامل در الگوست که می‌تواند خطر بیشتر سرطان کبد را در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ توضیح دهد و ممکن است به افرادی کمک کند که باید به طور منظم غربالگری سرطان کبد را انجام دهند. تورک در حال برنامه ریزی برای راه اندازی یک آزمایش بالینی برای مطالعه بیشتر دیابت نوع ۲ و پیشرفت سرطان کبد است. توروک گفت: یکی از سؤالات مهم در پزشکی امروز این است که چرا افراد مبتلا به دیابت و بیماری کبد چرب تا این حد مستعد ابتلا به سرطان کبد هستند و چگونه می‌توانیم به این موضوع رسیدگی کنیم. تحقیقات ما نشان می‌دهد که افراد بیشتری، به ویژه آنهایی که مبتلا به دیابت هستند، باید از نظر سرطان غربالگری شوند. اگر این کار را انجام می‌دادیم، شاید بتوانیم زودتر اقدام کنیم و زندگی آنها را نجات دهیم.

منبع: خبرگزاری صدا و سیما

کلیدواژه: سرطان کبد افراد مبتلا به دیابت دیابت نوع ۲ سرطان کبد سلول ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.iribnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری صدا و سیما» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۸۱۱۱۵۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

شانس درمان کودکان مبتلا به سرطان در ایران ۷۰ درصد است

محسن روز رخ، ظهر امروز و در نشست خبری کنگره یاد شده که با رویکرد درمان چندتخصصی تومورهای مغزی کودکان، ۲۶ تا ۲۸ اردیبهشت جاری در تهران  برگزار می شود، در پاسخ به قدس با بیان  این مطلب افزود: درمان ۶۵ تا ۷۰ درصدی کودکان سرطانی در ایران در حالی است که این رقم در ترکیه ۶۰ درصد و در دیگر کشورهای منطقه زیر ۵۰ درصد است.

وی درمان سرطان کودکان را در کشورهای پیشرفته دنیا ۸۰ تا ۸۵ درصد عنوان کرد و گفت: این که در شرایط موجود ۶۵ تا ۷۰ درصد کودکان مبتلا به سرطان در کشور درمان می شوند واقعاً اتفاق چشمگیری است.

وی در پاسخ به پرسش دیگر قدس، درباره مهمترین دلایل ایجاد سرطان در بین کودکان ایرانی هم گفت: دلایل مختلفی در این زمینه نقش دارند و یک عامل منحصر به فرد را در  ابتلای کودکان به سرطان نمی سراغ گرفت؛ عواملی محیطی،  وراثت، تغذیه می تواند در ایجاد سرطان کودکان دخیل باشد. البته درصد آن ها با یکدیگر متفاوت است؛ برای مثال شاید در برخی از انواع سرطان ها ژنتیک و در بعضی دیگر، تغذیه و محیط بیشتر نقش داشته باشند. اما همه این عوامل در ایجاد سرطان در کودکان دخالت دارند و به همین دلیل است که ما یک درمان واحد را برای سرطان ها نداریم. چون وقتی دلیل بیماری را بدانیم درمان آن راحت خواهد بود و این که درمان سرطان ها بسیار سخت است به این خاطر است که علت اصلی آن دقیقاً مشخص نیست. البته شاید در آینده این دلیل اصلی تشخیص داده شود و درمان آن راحتر صورت گیرد.

وی با اشاره به این که بر اساس آمارها در دنیا، سرطان کودکان یک درصد کل سرطان ها را تشکیل می دهد، افزود: یعنی سرطان در بین کودکان خیلی شیوع ندارد با این وجود سالانه در آمریکا ۵۵ هزار  مورد جدید سرطان کودکان ثبت می شود و در ایران نیز سالانه حدود ۱۰۰۰ تا ۱۵۰۰  مورد جدید سرطان کودکان ثبت می شود .

می خواهیم در درمان کودکان مبتلا به سرطان به آمار کشورهای توسعه یافته برسیم

آراسب احمدیان، مدیر عامل موسسه محک، هم در این نشست خبری با بیان این که باید پذیرفت که سیستم بهداشت و درمان هر کشوری  تابعی از وضعیت اقتصادی آن کشور و سهمی است که از تولید ناخالص داخلی آن می برد، تصریح کرد: بنابراین در درمان کودکان مبتلا به سرطان باید این طور نگاه کنیم آنچه که امروز در بیمارستان محک اتفاق می افتد به لطف تامین منابعی است که از سوی خیرین صورت می گیرد. در واقع کمک های خیرین ما را قادر کرده است تا روش های درمانی متفاوت تری را نزدیک به روش های روز دنیا پیاده کنیم و همچنین داروهایی را که مورد نیاز کودکان سرطانی است تامین کنیم . در واقع این موضوع – کمک های مردمی-  موجب شده تا در درمان  کودکان سرطانی نسبت به میانگین کشوری جلوتر باشیم؛ اما این به این معنا نیست که می توانیم به رقم های ۸۰ تا ۸۵ درصدی کشورهای توسعه یافته در درمان کودکان سرطانی  نزدیک شویم. چون بخشی از این اختلاف فاصله به شرایط اقتصادی کشورها بر می گردد که محک به همت خیرین نیکوکارش تلاش می کند تا روز به روز این فاصله را کمتر کند. در واقع  ما سعی داریم تا تمام محدودیت ها را البته تا جایی که ممکن است پشت سر بگذاریم تا به آمارهای کشورهای توسعه یافته  در درمان کودکان سرطانی برسیم.

درمانی قطعی ۱۶ هزار کودک مبتلا به سرطان توسط بیمارستان محک

دکتر میترا قالیبافیان، آنکولوژیست و عضو هیئت علمی دانشگاه نیز در ادامه این نشست، از تشکیل ۴۲ هزار پرونده مبتلا به سرطان در بیمارستان محک از زمان تاسیس موسسه محک تاکنون خبر داد و گفت: طبق گزارش های موجود ۱۶ هزار کودک مبتلا به سرطان کاملاً درمان شده و به خط پایه زندگی برگشته اند. 

وی با اشاره به این که هرچند تومورهای مغزی دومین نوع شایع سرطان در کودکان است اما نخستین عامل مرگ کودکان محسوب می شود، افزود: کودکانی که مبتلا به تومور مغزی هستند و تحت درمان قرار می گیرند و زنده می مانند با عوارض دیررس درمان دست به گریبان می شوند. بنابراین در طول زمان متوجه شدیم که درمان تومورهای مغزی کودکان نیاز به یک برخورد متفاوتی نسبت به بزرگسالان دارد.

 وی در همین زمینه افزود: دومین نکته ای که با پیشرفت علمی متوجه شدیم این است که تومورهای کودکان با تومورهای بزرگسالان کاملاً متفاوت است: یعنی اگر حتی یک اسم داشته باشند اما رفتارشان در کودک به نسبت بزرگسال متفاوت است. این موضوع ما را به اینجا رساند که برخورد تیم درمان و تیم پشتیبانی با کودکی که دچار تومور مغزی است باید متفاوت باشد. از این رو هدف چهارمین کنگره دوسالانه آنکولوژی این است که این تفاوت برخورد در درمان کودکان مبتلا به سرطان را در قیاس با بزرگسالان، نمایش دهد.  

وی با تاکید بر این که کودکان نجات یافته از سرطان نیازمند بازتوانی درازمدت هستند، تصریح کرد: این نوع کودکان پس از درمان وقتی به جامعه باز می گردند با محدودیت هایی مواجه می شوند بنابراین باید برای بازتوانی آن ها از همان روز نخست فکری شود.

قالیبافیان، با اشاره به این که زمان بقای کودکان مبتلا به تومور سرطانی به زمان مراجعه به پزشک بستگی دارد، افزود: کودکان به عوارض درمان بیماری سرطان نسبت به بزرگترها حساس‌تر هستند.جراحی، شیمی درمانی و رادیوتراپی سه روش درمانی در کودکان سرطانی است. در مجموع برخی کودکان پس از ۵سال درمان، کاملاً بهبود می یابند.

درمان آنکلوژی نیاز به یک کار تیمی دارد

هادی موسی خانی، فوق تخصص آنکلوژی هم در ادامه این نشست از درمان ۲۰ درصد کودکان ایرانی مبتلا به سرطان توسط بیمارستان محک خبر داد و گفت: درمان آنکولوژی به یک کار تیمی نیاز دارد و موسسه  محک به این موضوع توجه خاصی دارد. استادان این بیمارستان سابقه هیئت علمی دانشگاه دارند و همه آنکولوژیست‌ها آرزوی کار کردن در بیمارستان محک را دارند.

محمود مصدق